HoLEP — Τι να Περιμένετε

Τι είναι αυτή η επέμβαση;

Το HoLEP (Εκπυρήνωση Προστάτη με Λέιζερ Holmium) είναι μια ελάχιστα επεμβατική ενδοσκοπική επέμβαση για τη θεραπεία του διογκωμένου προστάτη (καλοήθης υπερπλασία προστάτη, ΚΥΠ). Χρησιμοποιώντας ένα λεπτό τηλεσκόπιο που εισάγεται μέσω της ουρήθρας — χωρίς τομή στο δέρμα — ένα λέιζερ holmium αποκόπτει τον αποφρακτικό ιστό του προστάτη από τον περιβάλλοντα χιτώνα του. Ο ελεύθερος ιστός εισάγεται στην κύστη και θρυμματίζεται λεπτά πριν αφαιρεθεί. Το HoLEP αφαιρεί πλήρως τον αποφρακτικό ιστό, με αποτέλεσμα εξαιρετικά χαμηλό ποσοστό επανεπέμβασης.

Πριν από την επέμβαση

• Νηστεία: Μην φάτε ή πιείτε τίποτα (συμπεριλαμβανομένου του νερού) για τουλάχιστον έξι ώρες πριν από την ώρα εισαγωγής σας.
• Φάρμακα: Συνεχίστε τα περισσότερα τακτικά φάρμακά σας κανονικά. Εάν παίρνετε αντιπηκτικά (warfarin, rivaroxaban, apixaban, clopidogrel, aspirin), η ομάδα του Δρ Χατζηπαύλου θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες — μην τα διακόψετε μόνοι σας.
• Προετοιμασία εντέρου: Δεν απαιτείται για το HoLEP.
• Τι να φέρετε: Δελτίο ταυτότητας, ασφαλιστικά έγγραφα, λίστα φαρμάκων και άνετα ρούχα για την έξοδό σας.
• Η αναισθησιολογική ομάδα θα σας δει κατά την ημέρα εισαγωγής· οι περισσότεροι ασθενείς λαμβάνουν ραχιαία ή γενική αναισθησία.

Τι γίνεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης

Θα τοποθετηθείτε σε ύπτια θέση με τα πόδια σας υποστηριγμένα. Το τηλεσκόπιο εισάγεται μέσω της ουρήθρας στην κύστη υπό αναισθησία — δεν γίνονται τομές στο δέρμα. Το λέιζερ holmium εκπυρηνώνει με ακρίβεια τους αποφρακτικούς λοβούς του προστάτη, και ένας θρυμματιστής αφαιρεί τα τεμάχια ιστού. Η όλη διαδικασία διαρκεί συνήθως περίπου 60 λεπτά. Ο ιστός αποστέλλεται στο εργαστήριο για παθολογοανατομική εξέταση.

Μετά την επέμβαση και ανάρρωση

• Καθετήρας: Ένας ουροκαθετήρας τοποθετείται στο τέλος της επέμβασης. Στις περισσότερες περιπτώσεις αφαιρείται το επόμενο πρωί.
• Νοσηλεία: Συνήθως μία έως δύο νύχτες.
• Αιματουρία: Κάποιο ρόδινο ή αιματηρό ούρο είναι φυσιολογικό για 2–4 εβδομάδες. Πίνετε 2–3 λίτρα υγρών ημερησίως.
• Οδήγηση: Μην οδηγείτε για τουλάχιστον 24 ώρες μετά από γενική αναισθησία και μέχρι να μπορείτε να πραγματοποιήσετε ένα απότομο φρενάρισμα άνετα — συνήθως 1–2 εβδομάδες.
• Επιστροφή στην εργασία: Οι περισσότεροι ασθενείς με γραφειακή εργασία επιστρέφουν εντός 1–2 εβδομάδων. Αποφύγετε βαριές εργασίες και έντονη άσκηση για τέσσερις εβδομάδες.
• Σεξουαλική δραστηριότητα: Αναμείνετε τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες. Σημειώστε ότι η ανάδρομη εκσπερμάτωση (σπέρμα που εισέρχεται στην κύστη) είναι συνηθισμένη και αναμενόμενη έκβαση — δεν επηρεάζει τον οργασμό ή την ουρητική εγκράτεια.
• Παρακολούθηση: Θα σας δούμε στα εξωτερικά ιατρεία περίπου στις έξι εβδομάδες.

Πότε να ζητήσετε ιατρική βοήθεια

Επικοινωνήστε με τη γραμματεία του Δρ Χατζηπαυλου στο 22 444 444 ή καλέστε το El Greco Medical Centre (+357 22 782 000) εκτός ωρών για χειρουργικά ζητήματα εάν παρατηρήσετε:

• Πυρετό άνω των 38 °C ή ρίγη
• Έντονη αιμορραγία με φωτεινό κόκκινο αίμα ή θρόμβους που εμποδίζουν την ούρηση
• Αδυναμία ούρησης μετά την αφαίρεση του καθετήρα
• Σοβαρό πόνο που δεν ελέγχεται με τα συνταγογραφούμενα αναλγητικά

Μεταβείτε στο πλησιέστερο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών εάν δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε μαζί μας ή αισθάνεστε οξέως ανήσυχα.